头号职业病 尘肺病防治小知识

尘肺病是我市头号职业病，是造成劳动者劳动能力降低、致残和影响寿命的疾病。
　　1、什么是尘肺病？
尘肺病是由于在生产活动中长期吸入生产性矿物性粉尘引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。
　　2、我国法定的尘肺病有哪些？
　　尘肺病是对生产性粉尘引起的肺纤维化疾病的统称，我国法定职业病目录中包括矽肺、煤工尘肺、电墨尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘佛、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺以及根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺等十三种。
　　3、尘肺病有哪些临床表现？
　　尘肺病无特异的临床表现，其临床表现多与合并症有关。尘肺病早期矽肺没有明显自觉症状，或者只有很轻微的自觉症状，往往是通过职业健康检查时才会发现。
　　但随着疾病的进展，特别是晚期的矽肺病人，就会出现或轻或重以呼吸系统为主的自觉症状。病人常见的首发症状是气短。病情较轻的，往往在从事重体力劳动或爬山时感到气短，稍微休息一会儿，就能好转。再严重一点的，做一些轻体力劳动，走上坡路或上楼梯时有明显气短。
　　病情严重或有并发症时，由于呼吸和循环功能受到明显损害，会出现胸闷、气短，咳嗽、咳痰，胸痛、呼吸困难，还可以有咯血、无力、消瘦、失眠、食欲减退等。如果有发热，肝大和浮肿，则可能并发了别的疾病。
　　4、如何预防尘肺病？
　　尘肺病预防的关键在于最大限度防止有害粉尘的吸入，只要措施得当，尘肺病是完全可以预防的。那么，有哪些预防措施呢？我国针对防尘降尘制定了“革、水、密、风、护、管、教、查”八字方针，大致内容可分为两个方面：⑴技术措施用工程技术措施消除或降低粉尘危害，是预防尘肺病最根本的措施。①改革工艺过程、革新生产设备：是消除粉尘危害的主要途径，如遥控操纵、计算机控制、隔室监控等避免接触粉尘。②湿式作业：如采用湿式碾磨石英或耐火材料、矿山湿式凿岩、井下运输喷雾洒水、煤层高压注水等，可在很大程度上防止粉尘飞扬，降低环境粉尘浓度。③密闭、抽风、除尘：对不能采取湿式作业的场所，应采用密闭抽风除尘办法。如采用密闭尘源与局部抽风相结合，防止粉尘外逸。⑵卫生保健措施①接尘工人健康监护：包括上岗前体检、在岗期间的职业健康检查和离岗时体检，对于接尘工龄较长的工人还要按规定做离岗后的随访检查。②个人防护和个人卫生：佩戴防尘护具，如防尘安全帽、防尘口罩、送风头盔、送风口罩等，讲究个人卫生，勤换工作服，勤洗澡。
　　　5、尘肺病有哪些并发症？
　　尘肺病患者比较常见的并发症有肺结核、支气管炎、肺炎、肺气肿、肺源性心脏、自发性气胸等。
　　6、那些行业及工种易患尘肺病？
　　（1）矿山开采:各种金属矿山的开采，煤矿的掘进和采煤以及其它金属矿山的开采，是产生尘肺的主要作业环境，主要作业工种是凿岩、爆破、支柱、运输;
　　（2）金属冶炼：含金属矿石的粉碎、筛分和运输;
　　（3）机械制造业：铸造配砂、造型，铸件的清砂、喷砂以及电焊作业;
　　（4）建材行业：如耐火材料、玻璃、水泥、石料生产中的开采、破碎、碾磨、筛选、拌料等;石棉的开采、运输和纺织;
　　（5）公路、铁路、水利建设中的开凿隧道、爆破等。
　　7、从事粉尘作业的环境有哪些要求？
根据《中华人民共和国职业病防治法》第十五条规定，从事粉尘作业的工作场所有如下职业卫生要求：
（一）职业病危害因素的强度或者浓度符合国家职业卫生标准；
（二）有与职业病危害防护相适应的设施；
（三）生产布局合理，符合有害与无害作业分开的原则；
（四）有配套的更衣间、洗浴间、孕妇休息间等卫生设施；
（五）设备、工具、用具等设施符合保护劳动者生理、心理健康的要求；
（六）法律、行政法规和国务院卫生行政部门、安全生产监督管理部门关于保护劳动者健康的其他要求。
　8、关于防尘口罩的三个常识性错误
　　（1）纱布口罩可以用来防尘，而且佩戴舒适
纱布口罩不得作为防尘口罩使用，因为纱布口罩对危害人体最大的五个微米以下的粉尘，阻尘效率只有百分之十左右，结果是花了钱，未能起到防止粉尘危害的作用。
　　（2）无纺布防尘口罩可以清洗后再用，可以节约成本
　　无纺布口罩是不可以清洗的，用后便需丢弃
　　（3）只要戴了防尘口罩就不会得尘肺
　　首先，防尘口罩都有一定的过滤容积，超过了它的过滤能力，就不能防尘了。因此对一些粉尘浓度高的场所，应该先进行工程改造来治理粉尘，将粉尘浓度降到可容许的浓度以下，再考虑选择戴防尘口罩。
　　其次，防尘口罩没有正确佩戴也不能防尘。这不仅包括按照使用说明书佩戴，确保每次佩戴位置正确、合适（不泄漏），还必须在接尘作业中坚持佩戴，及时发现口罩的失效迹象，及时更换。
　　10、有下列疾病不宜从事接触粉尘的工作：
　　(1)活动性肺结核病；(2)慢性阻塞性肺病；(3)慢性间质性肺病；(4)伴肺功能损害的疾病。
　　11、怀疑自己可能得了尘肺病，该到哪里去诊断、就医？
怀疑自己得了尘肺病，应先到原工作单位取得职业史相关证明材料，再到单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构（湘潭户籍的工人，可到湘潭市疾病预防控制中心）进行职业病诊断。
12、得了尘肺病怎么办？
　　尘肺病的纤维化是不可逆的病变,目前还没有一种根治的办法。因此,已经诊断为尘肺病者,首先要立即调离粉尘作业,适当安排好工作或休养;其二, 是积极治疗合并症与并发症;其三,重视心理治疗,帮助病人消除恐惧心理及麻痹大意思想。四开展健身疗法,坚持体育锻炼、加强营养,以提高身体抵抗力。