湘潭市疾控中心性病艾滋病防治科工作记录

在大多数人谈“艾”色变的时候，有这样一群人，在艾滋病感染者、病人和健康人群之间游走，为抵御病毒，做着周而复始的工作——艾滋病防治工作人员，让我们走进湘潭市疾控中心艾滋病防治科，看他们如何行动起来，向“零”艾滋迈进。
1.疫情管理：
全面了解湘潭的整个艾滋病疫情感染状况是我们最基础的工作，只有知己知彼，才能抵御艾滋病这个大敌来袭。及时地、动态地掌握全市性病艾滋病疫情，及时地通过艾滋病综合防治信息系统进行报告，全市所有的HIV感染者全部由辖区内疾控中心建档管理，按时进行随访。同时对疫情进行季度分析，为湘潭市艾滋病的防控提供及时、科学的依据。
2.自愿咨询：
艾滋病自愿咨询检测（VCT）是求询者主动前来咨询点寻求自身情况的咨询与检测，我们作为咨询人员强调的是“自愿”与“保密”，不是强制检测。为了让更多的人能自我发现，我市对咨询者实施了免费艾滋病初筛检测。艾滋病的早期发现、规范治疗不仅对感染者和病人非常重要，而且对减少艾滋病的传播意义也非常重大。目前，湘潭市疾控中心和五个县市区疾控中心都设立了艾滋病自愿咨询检测（VCT）点，有过高危行为的人或者怀疑有感染HIV可能的人，都可以到检测点得到免费的咨询和检测，整个过程都是自愿和高度保密的。通过自愿咨询和检测，感染者或病人能够得到及时发现、接受规范治疗并减少感染的机会，同时，他们也能得到专业的心理支持，纠正对艾滋病的错误看法，正确面对生活，我们也会劝解受检者减少危险行为，从而减少艾滋病病毒的传播机会。
3.抗病毒治疗：
HIV感染者通常会经过一个长期的无症状阶段，随着免疫力的下降，将出现不同的机会性感染，在这个阶段只要进行系统的抗病毒治疗，并辅以社会支持，感染者们即可保持健康的状况。接受抗病毒治疗可以重新建立免疫功能，降低有症状HIV感染和艾滋病相关疾病的发病和死亡，而早期发现HIV感染并开始接受正确的治疗，可以避免发生严重的机会性感染。湘潭市从2006年开始实施艾滋病免费抗病毒治疗工作，市五医院为艾滋病治疗定点医院，对所有居住在湘潭，能服从所在辖区疾控中心治疗管理的确诊试验诊断为HIV感染者，并且CD4计数在500个∕㎜3以下建议接受抗病毒治疗。患者在市五医院进行抗病毒治疗前体检，根据患者的身体健康状况，临床医生开出抗病毒处方。各县市区疾控中心收集病人的处方，凭处方到市疾控中心领取抗病毒药物，再由各县市区疾控中心分发药物。湘潭市疾控中心性艾科工作人员对艾滋病（病人）感染者免费实施追踪管理、CD4细胞与病毒载量指标项目血检，对符合抗病毒治疗标准的艾滋病病人进行了免费抗病毒治疗，每年免费检测2次CD4细胞、1次病毒载量。我们动态掌握抗病毒治疗的效果。为符合条件的艾滋病病人/感染者解决了低保待遇，并将治疗项目纳入到城镇居民医保和新农合报销范畴，并为参与中医治疗项目的感染者（病人）给与一定的补助。
4.高危人群干预：
从公共卫生的角度，我们真正关心的是具有感染HIV高危行为的人群。包括艾滋病哨点监测，对五类人群：性服务工作者、男性性病门诊就诊者，孕产妇人群、男男性行为者、吸毒人群进行人口学、行为学和血清学调查，每年都筛查出HIV感染者。而艾滋病实际上是一种行为性传染病，感染因素主要是有行为因素决定的，包括不安全的性行为和不安全的注射毒品行为是造成艾滋病传染流行的主要因素。对高危人群实施干预是我们在预防和控制艾滋病流行的重要措施。目前，我们预防艾滋病传播的有效策略及方法主要是：针对传播途径减少艾滋病经血液、性接触和母婴传播。而主要手段是：普及艾滋病防治知识，提供人们防范意识和能力，减少社会歧视，创造有利于防治艾滋病各项措施落实的良好环境。与此同时，我们也开展了针对吸毒人群的美沙酮维持治疗和清洁针具交换工作，减少艾滋病在吸毒人群中公用注射器或用具而传播；在性服务工作者和感染者中开展百分百使用安全套，减少艾滋病经性接触传播；通过与大专院校团委和社团联系开展在青年学生之间宣传艾滋病预防知识，提供青年学生防范意识，减少艾滋病在青年学生之间的传播。
5.大众宣传：
除了每年在世界艾滋病日进行专项宣传外，我们开展多种手段，常态常新的将艾滋病预防知识铺开，特别定制了一批艾防知识宣传用品（围裙、宣传资料、宣传牌），通过上街义诊和走进社区活动向大众发放，同时向市艾滋病防治委员会成员单位发放；并在全市范围内开展艾滋病防治宣传牌进宾馆活动，做到了主动出击，扩大宣传层面；采取“走出去”宣传的方法，扩大宣传面。
路漫漫其修远兮，吾将上下而求索，我们经常会以这句话来映衬我们的工作，但是行动起来，向“零”艾滋迈进的最终目标将始终在前方召唤我们。这个寒冷的冬天都来了，春天还会远吗？